Editorial

N°5

Quelle place pour la branche autonomie dans les dépenses de prestation sociales ?

La création de la cinquième branche de la Sécurité sociale, consacrée à l'autonomie des personnes âgées et en situation de handicap, remonte à la loi du 7 août 2020 relative à la dette sociale et à l'autonomie, inspirée par le rapport de M. Dominique LIBAULT, ancien Directeur de la Sécurité sociale, qui préconisait, en mars 2019, de « reconnaître la perte d'autonomie comme un risque unique à part entière ».

La Caisse Nationale de Solidarité pour l'Autonomie (CNSA), organisme gestionnaire de la branche Autonomie, a financé des dépenses à hauteur de 36,8 Md€ en 2023 et, selon la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2025, celles prévues pour 2025 s'élèveraient à 42,6 Md€ et à 47,9 Md€ en 2028, soit une croissance de plus de 30 % en cinq ans.

D'autres dépenses s'ajoutent à celles de la branche autonomie. Ainsi, en 2023, le total des dépenses pour l'autonomie des personnes âgées et en situation de handicap s'est élevé à 90,3 Md€. Dans ce total, les dépens (...)

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N°4
Réinventer la performance dans le médico-social

Publié dans le N°4 - Juillet 2025

Lucile VERAN, Célia LEMAIRE et Chloé BRECHET

Dans un secteur médico-social en pleine transformation, où la qualité de l'accompagnement et l'efficience des organisations doivent s'articuler tout en conservant les valeurs fondamentales du soin et de la solidarité, la notion de performance invite à la  [...]

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N°3
To be or not to be an EHPAD, that is the question!

Publié dans le N°3 - Avril 2025

David CAUSSE

Un décret no 2025-116 du 7 février 2025 est paru, relatif aux seuils applicables aux établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes et aux résidences autonomie. Ce texte ajuste les dispositions antérieures du D.315 CASF : « Les établissemen [...]

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N°2
La méconnaissance des enjeux sociétaux du vieillissement

Publié dans le N°2 - Janvier 2025

Clémence ZACHARIE

Le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2025 a fait l'objet d'un vote assorti du dépôt d'une motion de censure dans le cadre de l'application de l'article 49.3 de la Constitution de 1958. Tel fut déjà le cas en décembre 2022 et décembr [...]

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N°1
Une gestion performante, condition de la résilience et préalable à l'innovation dans les ESSMS

Publié dans le N°1 - Octobre 2024

Laurent QUEINNEC

À l'heure de l'examen du projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2025, les dirigeants d'établissements et services sociaux et médico-sociaux redoutent les contraintes budgétaires alors qu'ils doivent relever de nombreux défis dans un sect [...]

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